肠胃不适别忽视！消化内科医生教你识别5大常见症状

早上起床胃胀得难受？饭后总感觉反酸？体检报告显示幽门螺杆菌阳性？这些看似普通的肠胃问题，可能藏着健康隐患。作为每天接诊近百名患者的消化内科医生，我想用直白的语言告诉你：哪些症状需要警惕，又该如何科学应对。

一、反酸烧心不一定是"小毛病"

门诊里30%的患者都抱怨过"胸口火辣辣"，尤其饭后躺下时更明显。这其实是胃酸反流到食道的典型表现。偶尔吃太辣可能没事，但若每周出现2次以上，就要当心胃食管反流病。建议记录饮食日记，避开浓茶、咖啡、巧克力等易诱发食物，睡前3小时别进食。若持续1个月未缓解，需做胃镜排查食道损伤。

二、腹痛位置藏着健康密码

右上腹闷痛可能与胆囊炎有关，肚脐周围绞痛可能是肠痉挛，而左下腹坠胀常提示肠道问题。记住这个简单判断法：按压疼痛部位时，如果松手瞬间更痛（医学称反跳痛），务必立即就医，这可能是阑尾炎等急症信号。

三、异常是肠胃的"晴雨表"

健康的应该像香蕉状、黄褐色。如果出现黑色柏油样便，可能提示上消化道出血；陶土色粪便则要警惕胆道阻塞。腹泻超过2周或便秘交替出现，别急着吃止泻药，先做粪便常规检测排除感染性肠炎。

四、容易被误会的幽门螺杆菌

体检发现这个指标阳性别慌张，我国约50%人群携带。但若同时有胃炎、胃溃疡或家族胃癌史，建议进行14天规范杀菌治疗。要提醒的是：服药期间必须戒酒，否则可能引发双硫仑样反应，出现心悸、头痛等危险症状。

五、40岁后这个检查不能省

无论有无症状，建议40岁以上人群做一次胃肠镜筛查。现在有检查可选，睡一觉就完成。尤其长期抽烟喝酒、爱吃腌制食品、有消化道家族史的高危人群，早期发现息肉等病变能显著提升率。

给忙碌人士的3个护胃建议

1. 早餐别只喝咖啡，搭配燕麦粥或馒头能中和胃酸
2. 加班时备点苏打饼干，比泡面更保护胃黏膜
3. 应酬喝酒前先喝200ml牛奶，减少酒精对胃的刺激

后提醒大家：网传的"养胃偏方"像生吃花生、喝红酒杀幽门螺杆菌等都缺乏科学依据。肠胃问题个体差异大，建议到正规医院消化内科做针对性检查，别凭感觉乱吃药。有任何持续不适，欢迎在评论区留言，我会选取典型问题做集中解答。

（本文由医院消化内科医师审核，更新于2023年10月）