妊娠糖尿病是怎么回事？孕妇控糖必读指南

怀孕本来是件高兴的事，可要是查出妊娠糖尿病，很多准妈妈就慌了神。其实不用太紧张，只要及时干预，大多数情况下都能平安度过。今天我们就来这个孕期常见的问题。

为什么怀孕会得糖尿病？

简单来说，怀孕后身体里的激素变化会影响胰岛素工作。胎盘分泌的激素会让胰岛素变差，医学上叫"胰岛素抵抗"。大多数孕妇的胰腺能多分泌胰岛素来应对，但有部分孕妇的胰腺跟不上这个节奏，血糖就升高了。

容易中招的孕妇主要有这几类：怀孕前就超重的、家族有糖尿病史的、生过巨大儿（超过8斤）的、年龄超过35岁的。不过就算没有这些情况，也可能得妊娠糖尿病，所以按时做糖筛很重要。

做糖筛要注意什么？

一般24-28周要做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。检查前3天要正常吃饭，不能刻意少吃。检查前一晚8点后就不能吃东西了，可以喝白开水。第二天早上空腹去医院，先抽一次血，然后5分钟内喝完含75克葡萄糖的水，接着1小时、2小时各抽一次血。

记住几个关键数字：空腹血糖≥5.1mmol/L，或者1小时血糖≥10.0mmol/L，或者2小时血糖≥8.5mmol/L，只要有一个超标，就是妊娠糖尿病。这个检查稍微有点难受，喝完糖水可能会恶心，建议让家人陪着去。

血糖高了对妈妈和宝宝有什么影响？

对妈妈来说，可能增加妊娠期高血压、早产的风险，以后得2型糖尿病的概率也会升高。对宝宝而言，容易长成巨大儿，出生时可能出现低血糖，长大后肥胖和糖尿病的风险也更高。

但别被吓到，绝大多数妊娠糖尿病通过科学管理都能控制得。我见过很多糖妈，配合医生指导，后都生下了健康的宝宝。

控制血糖记住这6个要点

，饮食要调整。不是吃得越少越好，而是要均衡。尽量选择低升糖指数（GI）的食物，像全麦面包、燕麦、杂粮饭这些。蛋白质要够，每天1个鸡蛋，适量瘦肉、鱼虾。水果选糖分少的，比如苹果、梨、柚子，每天不超过200克，分两次吃。

第二，少食多餐很重要。把三餐分成5-6顿吃，三餐正餐，加2-3次加餐。加餐可以是一小把坚果，或者一杯无糖酸奶，这样能避免血糖大起大落。

第三，适当运动很关键。除非医生特别嘱咐要卧床，否则建议每天散步30分钟。饭后休息半小时就走走，能帮助降血糖。游泳、孕妇瑜伽也不错，但要量力而行。

第四，要自己监测血糖。医生会告诉你监测的频率，通常是空腹加三餐后2小时。记下数据，每次产检都带给医生看。现在有动态血糖仪会更方便些。

第五，体重增长要合理。整个孕期增重控制在10-12公斤比较合适，如果孕前就超重，医生可能建议增重更少些。但千万不能节食，会影响胎儿发育。

第六，必要时用胰岛素。如果饮食运动控制2周血糖还是不达标，医生可能会建议打胰岛素。别抵触这个，胰岛素不会通过胎盘，对宝宝是的，该用的时候就得用。

生完孩子血糖就会正常吗？

大部分产妇在生完孩子6-12周血糖能正常，但建议产后6-12周再做一次OGTT检查。以后每年也要查一次血糖，因为得过妊娠糖尿病的女性，未来得2型糖尿病的风险比普通人高很多。

预防胜于治疗，产后保持健康的生活方式很重要。坚持合理饮食、规律运动、控制体重，这些都能大大降低日后得糖尿病的概率。

后提醒各位准妈妈，妊娠糖尿病不可怕，关键是要重视它、管理它。按时产检，配合医生，你一定能顺利度过这个特殊时期。如果看完还有疑问，建议直接你的产科医生，他们会给出适合你个人情况的建议。