怀孕是女性人生中的重要阶段,但随之而来的健康问题也不容忽视,妊娠糖尿病就是其中之一。许多孕妈妈在产检时会被医生告知血糖偏高,却对这个疾病一知半解。今天,我们就来详细妊娠糖尿病的表现、危害以及如何科学应对。
妊娠糖尿病通常在孕期24-28周通过糖耐量检查发现,以下情况的孕妈风险更高:
1. 年龄超过35岁的高龄孕妇;
2. 孕前体重超标(BMI≥25);
3. 直系亲属有2型糖尿病史;
4. 曾有巨大儿(出生体重≥4kg)分娩史;
5. 多囊卵巢综合征患者。
如果符合以上任意一条,建议孕早期就关注血糖变化,不必等到糖耐量筛查。
妊娠糖尿病早期可能没有明显症状,但随着血糖升高,部分孕妈会出现:
• 经常口渴,喝水后仍觉得口干
• 尿频且尿量增多
• 容易疲劳,即使休息后也难以缓解
• 餐后昏昏欲睡
• 皮肤反复瘙痒(尤其外位)
出现上述情况时,应及时检测血糖,避免延误干预时机。
若血糖控制不佳,可能导致:
对妈妈:妊娠高血压风险增加2-4倍,未来患2型糖尿病的概率提升50%;
对胎儿:巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征发生率显著,远期肥胖代谢疾病风险也更高。
1. 饮食调整:采用"三餐三点"制,每餐主食控制在拳头大小,优先选择糙米、燕麦等低GI食物,搭配优质蛋白(鱼虾、瘦肉)和大量绿叶蔬菜。
2. 合理运动:每天进行30分钟中等强度,如孕妇瑜伽、快走、游泳,注意避免仰卧位运动。
3. 血糖监测:自备血糖仪记录空腹及餐后2小时血糖,理想范围为空腹≤5.3mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。
4. 体重管理:孕中晚期每周增重不超过0.5kg,整个孕期增重建议:
- 标准体重者:11-16kg
- 超重者:7-11kg
- 肥胖者:5-9kg
5. 医学干预:若饮食运动控制1-2周后血糖仍不达标,需在医生指导下使用胰岛素治疗,孕期口服降糖药需谨慎。
约50%的妊娠糖尿病患者产后血糖会正常,但仍需:
• 分娩后6-12周复查OGTT
• 每1-3年检测一次血糖
• 保持BMI<24,适当运动
• 二胎前做好血糖评估
Q:确诊后一定要打胰岛素吗?
A:约80%的孕妈通过饮食运动即可控制,仅20%需要胰岛素治疗。
Q:妊娠糖尿病会导致胎儿畸形吗?
A:孕早期高血糖才可能致畸,妊娠糖尿病多发生在孕中期,主要影响胎儿生长发育。
Q:控糖期间经常饿怎么办?
A:可增加黄瓜、西红柿等低糖蔬菜摄入,少量坚果(如10颗杏仁)也是不错的加餐选择。
妊娠糖尿病并不可怕,关键在于早发现、早干预。建议所有孕妈按时完成产检项目,发现问题后积极配合医生管理,绝大多数都能顺利度过孕期,迎接健康宝宝的到来。
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