秋叶
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发布时间：2025-05-24 12:32:06
张叔今年62岁，近半夜总得爬起来上厕所，尿流还变得细细的。起初以为是年纪大了的正常现象，直到体检时PSA指标异常，才发现是前列腺癌在作祟。像张叔这样的并不少见，我国每年新增前列腺癌患者约7.5万人，其中超过70%确诊时已到中晚期。今天我们就来这个被称作"男性健康沉默"的疾病。
与其他不同，前列腺癌早期往往没有明显症状。很多患者是在体检时发现PSA（前列腺特异性抗原）升高才引起警惕。当生长到一定大小后，可能会出现：夜间频繁起夜小便、尿流变细或中断、排尿疼痛等与前列腺增生相似的症状。这时千万不能简单归咎于"年纪大了"，建议尽快到泌尿外科做详细检查。
临床数据显示，以下人群患病风险较高：①50岁以上的中老年男性；②有前列腺癌家族史的；③长期高脂肪饮食的肥胖人群；④重金属接触行业工作者；⑤慢性前列腺炎反复发作的患者。建议这些高危人群每年做一次直肠指检和PSA检测，就像女性定期做乳腺检查一样重要。
当怀疑前列腺癌时，医生通常会安排"三步检查法"：首行指检，这是直接的触诊方式；接着抽血查PSA指标，正常值一般在4ng/ml以下；后通过核磁共振或穿刺活检确认。现在还有更的PSMA-PET检查，能发现早期微小病灶。确诊后也别慌，早期前列腺癌5年生存率能达到90%以上。
对于65岁以下早期患者，性手术是；年纪较大或身体条件差的患者可以选择放疗；晚期患者则多采用内分泌治疗配合药物。现在还有达芬奇机器人辅助手术、冷冻消融等新技术。医生会根据患者的年龄、和身体状况制定个性化方案，所以一定要找正规医院就诊。
虽然年龄和遗传因素无法改变，但我们可以：①多吃西红柿、西兰花等富含番茄红素的蔬菜；②每周保持3次以上运动；③避免久坐，每1小时起来；④50岁后每年体检。特别提醒男性同胞，出现排尿异常不要羞于就医，早期发现的前列腺癌完全可控可治。
后要强调的是，任何网上看到的偏方秘方都不要轻信。如果体检发现PSA升高或出现相关症状，务必到正规医院泌尿外科就诊。记住：前列腺癌不可怕，可怕的是发现得太晚！
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